Трансферрин (Transferrin)
Что это:
транспортный белок, доставляющий железо из кишечника в кровь.
В чем суть:
в трансферрине, находятся железосвязывающие участки, своего рода места в такси, куда усаживается железо. Обычно их занято их около 30%, остальные свободные места называются — латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС). Общее количество мест, куда можно усадить железо, называется — общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС). Чем меньше железа (пассажиров), тем больше трансферрина (такси) носится по кровеносному руслу. Этим объясняется его повышение при недостатке железа. Завод по производству трансферрина (такси) находится в печени, поэтому, при циррозе или недостатке питания, его количество может снижаться.
Норма 1.9 – 3.6 г/л
Повышение:
- железодефицитные анемии
- беременность
- оральные контрацептивы
Снижение:
- хронические воспаления и инфекции (ревматоидный артрит, СКВ, туберкулез, эндокардит)
- цирроз печени
- гемохроматоз
- передозировка препаратов железа
- анемия при хронических заболеваниях
Что с этим делать:
— дифференциальная диагностика анемии
— при анемии хронических заболеваний (инфекции, коллагенозы, опухоли) нарушен перенос железа из запасов (ферритина) на трансферрин. Очень медленная загрузка машин (трансферрина), поэтому в кровеносном русле, их мало (уровень трансферрина низкий). Если в данной ситуации назначаем железо, то можем вызвать явления гемохроматоза (его переизбытка) даже при низком уровне гемоглобина, так как железо не переносится в эритроциты, а остается в тканях.
— чаще всего используется, чтобы подтвердить железодефицитную анемию, и для контроля лечения железом.
Виктор Ямщиков, врач-минималист