Миоглобин

(Myoglobin)

Что это:

— железосодержащий белок, который, подобно гемоглобину, связывает кислород. Содержится в сердечной и скелетных мышцах, поэтому обладает низкой специфичностью (есть звон, но не знаем откуда он — из сердечной или скелетной мышцы).

В чем суть:

— если гемоглобин транспортирует кислород, то миоглобин депонирует его в мышцах «до лучших времен», т.е. когда необходима энергия для движения.

Норма: 0-70 мкг/л (референтные значения, каждой конкретной лаборатории, определяются использующимися методиками и реактивами).

Повышение:

— инфаркт миокарда;

— травмы, операции, судороги;

— болезни, поражающие мышцы, полимиозит, дерматомиозит, мышечная дистрофия;

— почечная недостаточность (т.к. нарушено выведение).

Что с этим делать и на что обратить внимание:

— основная ценность миоглобина в том, что это самый ранний маркер повреждения миокарда: начинает повышаться через 1-2 часа и приходит в норму уже через сутки;

— через 6 часов после появления симптомов имеет чувствительность более 95%;

— если уровень миоглобина не повышается через 12 часов, диагноз инфаркта миокарда скорее всего отрицательный;

— если результат анализа положительный, требуется подтверждение специфическими маркерами – креатинкиназа МВ или тропонин Т или I (золотой стандарт).

 

 Виктор Ямщиков, врач-минималист