Калий, Натрий, Хлор (Electrolyte Panel)

Что это:

— химические элементы, положительно заряженные (катионы), — это Калий и Натрий; отрицательно заряженные (анионы), — это Хлор. Как три поросенка, на анализы они идут вместе и называются — электролиты крови (K, Na, Cl).

В чем суть:

— две основные функции электролитов крови — поддержание водно-электролитного равновесия и передача нервного импульса.

Расширение сознания Натрий и Хлор находятся, в основном, во внеклеточной жидкости, а Калий — внутри клетки. Между ними, несмотря на разницу в социальном положении, есть консенсус – биоэлектрический потенциал. Если он меняется, то Натрий, как пьяный муж, вваливается в квартиру-клетку, получает скалкой по башке и снова из неё вываливается, но удар захлопнутой двери разносится по всему подъезду – это называется нервным (срывом) импульсом.

Норма:

Калий (К+)   3.5 – 5.1 ммоль/л

Повышение:

– спроси, как долго держали и тугой ли был жгут, когда брали кровь на анализ. Местный гемолиз и выход калия из клеток повышает его уровень;

— принимает ли противовоспалительные «от суставов»: диклофенак, мовалис и прочие НПВС, а также АПФ-ингибиторы «от давления»;

— дегидратация и почечная недостаточность повышают концентрацию калия.

Снижение:

— длительные поносы (стесняется и молчит, потому спрашивать – не прорвало ли днище?);

— хроническое голодание и анорексия;

— прием кортикостероидов и диуретиков;

— синдром Кона (гиперальдостеронизм – проявление опухоли в надпочечниках).

Натрий (Na+)   136 – 146 ммоль/л — диагностика дегидратации и гипергидратации.

Повышение:

— дегидратация (рвота, понос);

— прием оральных контрацептивов, кортикостероидов.

Снижение:

— прием диуретиков;

— сердечная недостаточность с асцитом;

— недостаточность надпочечников;

— гипотиреоз.

Хлор (Cl-)   98 – 106 ммоль – колебания уровня происходят за счет регуляции уровня натрия

Повышение:

— прием кортикостероидов;

— обезвоживание.

Снижение:

— прием диуретиков, слабительных;

— водная интоксикация.

Что с этим делать:

Калий – самый опасный хряк из этих трёх поросят, его и проверяйте в первую очередь. При повышении его концентрации в крови возможно развитие опасных аритмий и фибрилляции желудочков.

Концентрацию калия в сыворотке крови снижают: кальций (антагонист калия) и глюкоза с инсулином (инсулин 8 ед., раствор глюкозы 10% — 250 мл);

Натрий и Хлор – действия и лечение зависят от причин, вызвавших изменение концентрации данных электролитов в крови. Очень часто дегидратация бывает у стариков, они не хотят пить, так как центр жажды теряет чувствительность. Это состояние часто объясняет головокружения, слабость и перепады давления. Поэтому спрашивать – пьёте?!

Необходимый объем жидкости 30 мл на килограмм веса в сутки, при умеренных физических нагрузках.

Избегайте ненужной панангиномании! Если вы употребляете 400-800г овощей, фруктов в день, и иногда каши, то, получите необходимую дневную норму минералов и витаминов.

 

Виктор Ямщиков, врач-минималист