Икота или чьи-то воспоминания?

Как говорится, если человека хорошо напугать, то он перестанет икать и начнет заикаться. Поэтому пугаться не будем, а спокойно разберемся, когда икота, или, как говорят дети: «я кашляю наоборот», — является безопасным явлением, а когда требует дальнейшего исследования.

Как это происходит?

 У вас когда-нибудь захлопывалась форточка из-за сильного порыва ветра? Примерно то же самое происходит и при икоте, только порыв ветра – это спазм диафрагмальной мышцы, а звук от удара форточки – это смыкание голосовой щели. Спазм диафрагмы может быть из-за раздражения диафрагмальных нервов или центров в продолговатом мозге, контролирующих дыхание. Также может принимать участие в этом процессе и блуждающий нерв, «ответственный» за желудочно-кишечный тракт. Частота икоты может быть от 2-х до 60 «иков» в минуту.  Эти «ики» наблюдаются у плодов в утробе матери уже в 17-18 недель беременности, это видно на УЗИ. Предполагается, что это гимнастика для лёгких, чтобы подготовить их к дыханию после рождения. Другие исследователи предполагают, что это «прицеп из прошлого» от наших предков амфибий, так как моторная модель икоты похожа на модель переключения дыхания у лягушек, в зависимости от того, где они находятся, на суше или в воде.

Какие причины вызывают икоту?

 До сих пор нет четкого ответа, зачем нам нужна икота. В большинстве случаев приступ икоты длится лишь несколько минут и не представляет проблем для здоровья, но представляет повод для шуток окружающих вас людей. Чаще всего икоту вызывают:

— растяжение желудка – переедание, заглатывание воздуха, газированные напитки;

— потребление раздражающих и горячих продуктов;

— алкоголь;

— эмоциональный стресс;

— внезапные перепады температуры (частая причина у грудничков).

Более редкие причины, вызывающие икоту, связаны с определенными заболеваниями:

— ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь), операции на органах брюшной полости, заболевания кишечника и печени, плевриты и опухоль легкого, почечная недостаточность, опухоли мозга и рассеянный склероз.

Когда нужно обращаться к врачу?

 Если икота длиться более 2-х суток или сопровождается нарушениями сна и питания, а также при появлении неврологических симптомов (онемения, затруднения движений, нарушения зрения и других).

Как помочь без лекарств?

 Если икота функциональная, то есть не связана с заболеванием, то иногда помогают определенные «отвлекающие» маневры:

— подышать в пакет или просто задержать дыхание;

— попить с противоположного края стакана;

— пополоскать горло водой со льдом;

— надавить на корень языка (как бы вызывая рвоту);

— широко открыть рот, потянуть пальцами язык наружу несколько секунд (тут уж никто вас не упрекнет: кто тебя за язык тянул?).

Если даже никакое из вышеуказанных средств не поможет, окружающие будут очень благодарны за неожиданное представление.

Какие медикаменты помогают?

Понятно, что надо устранять причину, которую, как правило, сразу установить невозможно; надо исходить из того, что встречается чаще.

Если икота связана с проблемами желудка, в частности с ГЭРБ (см.выше), помогают:

• Омепразол (Омез, Ультоп) или пантопразол (Нольпаза, Контролок, Панум), ингибиторы протонной помпы — 20 мг (1 таб.) натощак;
• Метоклопрамид (Церукал), противорвотный препарат — 10мг (1 таб.) х 3,4 р/день, натощак.

В остальных случаях при длительной икоте, могут быть применены следующие препараты:

• Баклофен (Баклосан), миорелаксант центрального действия — 5мг (½ таб.) х 3 р/день;
• Прегебалин (Лирика), противосудорожный препарат — 75-150 мг (1-2 таб.) х 2р/день;
• Габапентин (Катэна, Габагамма), противосудорожный препарат — 300 мг (1 таб.) х1 р/день.

 

— Доктор, я не прекращаю икать!

— Попейте воды

Через день.

— Доктор, я попил воды, как вы сказали.

— Помогло?

— Ну как сказать, сейчас я не икаю, теперь я булькаю!

 

Одна мысль при икоте согревает — что нас кто-то вспоминает. Верьте, верьте!

Виктор Ямщиков, врач-минималист