Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза

Щелочная фосфатаза

(Alkaline Phosphatase)

Что это:

– щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, отбирающий воду у эфиров фосфорной кислоты, то есть этакий биологический рейдер. На умном языке это называется гидролиз.

В чем суть:

– содержится там, где идет интенсивный обмен веществ с участием фосфора (Р) и кальция (Ca) – сладкая парочка, то есть в костях, печени и почках. Если обмен с участием Ca и P ускоряется, при опухолях, воспалении, то повышается и уровень ЩФ.

Норма40-150 ед/л для М и Ж.

Повышение:

– при костной патологии: остеомиелит, первичный рак кости, болезнь Педжета –  деформирующий остеит (у 3% населения, в два раза чаще у мужчин);

– обструктивные заболевания печени;

– гепатомегалия при сердечной недостаточности.

Что с этим делать:

 – увеличение в 2-4 раза может быть при всех типах болезни печени, поэтому надо сопоставлять с другими анализами, говорящими о её функции;

– повышается в 5 раз при остром инфекционном мононуклеозе (ОИМ), параллельно с увеличением уровня ферментов АЛТ и АСТ. Если есть подозрение на ОИМ, который вызывает Эпштейн-Барр вирус, надо проверять уровень иммуноглобулина М (IgM) на этот вирус;

– повышение в 10-20 раз вызывает подозрение на холелитиаз, биллиарный цирроз, рак печени и рак головки поджелудочной железы. Сделать также анализы – АЛТ, АСТ и ГГТП;

– при повышении в 10-20 раз, но без существенного изменения других печеночных показателей, надо исключать костную патологию: рак кости – саркому, болезнь Педжета (вторая костная патология по распространенности, после остеопороза);

– на практике чаще всего используется для исключения костной патологии.

 

Виктор Ямщиков, врач-минималист

 

 

Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован.