С-пептид

С-пептид

С-пептид

(C-peptide)

Что это:

– С – значит связующий (connecting), пептид – значит белок. С-пептид – одна из половинок проинсулина – гормона, образующегося в b-клетках поджелудочной железы. Он (проинсулин) метаболически неактивен, полный импотент и отношения ни с кем не завязывает, ждет своего часа, и, когда время настало, делится на собственно активный инсулин и С-пептид.

В чем суть:

– так как из проинсулина образуется равное количество инсулина и С-пептида, то по нему можно определять количество эндогенного (произведенного самим организмом) инсулина. Почему по С-пептиду, а не самому инсулину?

Дело в том, что инсулин ведет себя в организме как ветреная девица, очень изменчив, его уровень меняется от того, голодны мы или сыты, а также при разных заболеваниях. При инсулинотерапии невозможно определить, сколько собственного инсулина вырабатывает организм, а сколько получил извне (с уколами). С-пептид гораздо более метаболически (морально) устойчив, несмотря на все внешние обстоятельства.

Поэтому, если нам нужно выяснить, сколько инсулина вырабатывает сам организм, определяем С-пептид.

Норма: – 4.4 нг/мл.

(в некоторых лабораториях используют единицы измерения пмоль/л, перевод нг/мл х 333.33 = пмоль/л)

Повышение:

– инсулинома;

– сахарный диабет (СД) II типа;

– прием сахароснижающих препаратов на основе сульфонилмочевины и гипогликемия на их фоне;

– прием кортикостероидов. пероральных контрацептивов;

– ожирение (по мужскому типу).

Снижение:

– СД I типа

– инсулинотерапия;

– алкогольная гипогликемия.

Что с этим делать:

– либо разобраться самим в измененных показателях, либо отправить к эндокринологу. По сути, нужно разобраться в двух вещах:

  •  какой тип диабета – особенно важно это выяснить у подростков, так как стало появляться у них много СД II типа. При СД I типа С-пептида мало;
  •  дифференциальная диагностика инсулиномы и гипогликемии, вызванной приемом инсулина (в первом случае повышен, во втором снижен).

 

Виктор Ямщиков, врач-минималист

 

Комментарии

Ваш e-mail не будет опубликован.