Миоглобин

(Myoglobin)

Что это:

– железосодержащий белок, который, подобно гемоглобину, связывает кислород. Содержится в сердечной и скелетных мышцах, поэтому обладает низкой специфичностью (есть звон, но не знаем откуда он – из сердечной или скелетной мышцы).

В чем суть:

– если гемоглобин транспортирует кислород, то миоглобин депонирует его в мышцах «до лучших времен», т.е. когда необходима энергия для движения.

Норма: 0-70 мкг/л (референтные значения, каждой конкретной лаборатории, определяются использующимися методиками и реактивами).

Повышение:

– инфаркт миокарда;

– травмы, операции, судороги;

– болезни, поражающие мышцы, полимиозит, дерматомиозит, мышечная дистрофия;

– почечная недостаточность (т.к. нарушено выведение).

Что с этим делать и на что обратить внимание:

– основная ценность миоглобина в том, что это самый ранний маркер повреждения миокарда: начинает повышаться через 1-2 часа и приходит в норму уже через сутки;

– через 6 часов после появления симптомов имеет чувствительность более 95%;

– если уровень миоглобина не повышается через 12 часов, диагноз инфаркта миокарда скорее всего отрицательный;

– если результат анализа положительный, требуется подтверждение специфическими маркерами – креатинкиназа МВ или тропонин Т или I (золотой стандарт).

 

 Виктор Ямщиков, врач-минималист