Миоглобин
(Myoglobin)
Что это:
– железосодержащий белок, который, подобно гемоглобину, связывает кислород. Содержится в сердечной и скелетных мышцах, поэтому обладает низкой специфичностью (есть звон, но не знаем откуда он – из сердечной или скелетной мышцы).
В чем суть:
– если гемоглобин транспортирует кислород, то миоглобин депонирует его в мышцах «до лучших времен», т.е. когда необходима энергия для движения.
Норма: 0-70 мкг/л (референтные значения, каждой конкретной лаборатории, определяются использующимися методиками и реактивами).
Повышение:
– инфаркт миокарда;
– травмы, операции, судороги;
– болезни, поражающие мышцы, полимиозит, дерматомиозит, мышечная дистрофия;
– почечная недостаточность (т.к. нарушено выведение).
Что с этим делать и на что обратить внимание:
– основная ценность миоглобина в том, что это самый ранний маркер повреждения миокарда: начинает повышаться через 1-2 часа и приходит в норму уже через сутки;
– через 6 часов после появления симптомов имеет чувствительность более 95%;
– если уровень миоглобина не повышается через 12 часов, диагноз инфаркта миокарда скорее всего отрицательный;
– если результат анализа положительный, требуется подтверждение специфическими маркерами – креатинкиназа МВ или тропонин Т или I (золотой стандарт).
Виктор Ямщиков, врач-минималист